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健保擬取消停復保機制 旅外國人回台就醫代價更大了

haixia haixia ⋅ 2022-02-23 11:00:13

旅外國人要當心了,健保擬取消停復保機制!2022年健保費率不調整,但健保總額突破8,000億元大關、安全準備金不足1個月,健保會25日將開會討論5項財務調整措施,包括投保金額上限、部分負擔、旅外國人停復保、政府財務責任比例,及補充保費,以減少鉅額虧損。其中月投保金額上限不排除調至20萬以上,而停保制擬研議廢除,避免旅外國人一出國停保,生病才回台用健保。

社會保險司長商東福22日受訪表示,2022年健保費率沒有調漲,為讓健保使用更公平研擬五項討論措施,除補充保費調整需要健保法修法外,其他4項由衛福部預告、公告就可實施,最快三月初可預告,預告期10至30天後就可公告實施。

商東福說,依《健保法》規定,月投保金額分級表最高與最低級投保金額應維持差距5倍以上,最低投保金額即基本工資,而最高級距目前為18.2萬、差距約7.2倍,符合規定。惟近年基本工資調整多次,但上限最高級距金額卻未調整,考慮公平問題,上限恐提升,如最高級距變成20萬以上。

商東福指出,二代健保有規定,旅外國人停保後,回台復保就醫得付3個月保費;若以2019年健保資料為例,約有16萬人停保,其中有9萬人復保,且6萬人有就醫,但3個月保費金額與醫療費用,在財務上大致平衡,因此問題不在於「錢」,也是在於「公平性」。

商東福強調,此部分仍在討論中,因仍有1/3民眾並不是為就醫而復保。目前有兩種方案研議中,一是全面廢止停保,二是部分特殊情況可停復保,包含因公出國或是遠洋漁船工作者。

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中國海峽新聞網 記者 楊惠茹/綜合報導


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